Jatkohoito

Osastohoito

• Hoitosi jatkuu tekonivelleikkauksen jälkeen Forssan sairaalan kirurgisella osastolla F3, p. 03 4191 3300.
• Saapuessasi osastolle hoitaja kertoo osastosta ja osaston päiväjärjestyksestä. Hoitosuunnitelmaa varten hoitaja haastattelee sinua ja kartoittaa tarpeet jonka jälkeen asetetaan yhdessä tavoitteet. Osaston lääkärin tapaat seuraavana arkipäivänä.
• Leikkaushaavan paranemista seurataan.  Mikäli haava erittää niin haavasidos vaihdetaan.  Haava pidetään suojattuna koko sairaalassaoloajan. Kun haava ei enää eritä, voi sidoksen jättää kotona pois.
• Säännöllistä kipulääkitystä jatketaan lääkärin antaman ohjeen mukaan. Kivun kokeminen ja kipulääkkeen tarve on yksilöllistä. Sinua kannustetaan pyytämään lisäkipulääkettä riittävän ajoissa, jotta kivut eivät ole esteenä leikkauksesta toipumiselle. Kivunlievityksessä käytetään myös kylmähoitoa.
• Seuraavana aamuna sinulta otetaan verikokeita. Myös verenpaine, pulssi ja lämpö tarkastetaan. Kun saavut toisesta sairaalasta jatkohoitoon, sinulta otetaan aina myös MRSA (katso linkki) näytteet nenästä, nielusta ja haavasta.
• Jatkat kävelyharjoituksia apuvälineiden avulla ja liikkeelläoloa lisätään vointisi mukaan.  Hoitajat avustavat aluksi sinua liikkumisessa ja apuvälineiden käytössä sekä muissa päivittäisissä toimissasi kuten peseytymisessä. Ylösnousu sängystä ja liikkeellelähtö tapahtuu aina terveeltä puolelta.
• Suihkuun menoa suosittelemme kolmantena päivänä leikkauksesta. Suolen toiminta voi olla ongelmallista leikkauksen jälkeen, joten tarvittaessa saat suolen toimintaa edistävää lääkettä.
• Fysioterapeutin tapaat seuraavana arkipäivänä. Fysioterapeutti kertaa kanssasi leikkauksen jälkeiset ohjeet, arvioi toimintakykyäsi ja liikkumistasi sekä nivelten liikkuvuutta. Hän huolehtii, että sinulla on kaikki tarvittavat apuvälineet ennen kotiutumistasi.
• Mikäli sinulla on leikkauksen jälkeen tarvetta tavata sosiaalityöntekijää, hän käy pyydettäessä tapaamassa sinua osastolla.

Kotiutuminen

• Pääset sairaalasta kotiin kun pystyt omatoimisesti liikkumaan apuvälineiden avulla, haavan paraneminen on alkanut ja kivut ovat hallinnassa kipulääkkeiden avulla. Kotiutuminen tapahtuu yleensä 2-3 vrk kuluttua jatkohoitoon siirtymisen jälkeen.
• Kipulääkitys jatkuu kotona lääkärin antamien ohjeiden mukaan. Käytä kipulääkkeitä alkuun säännöllisesti ja sitten tarpeen mukaan kipujen vähentyessä.
• Leikkauksen jälkeen aloitetaan veritukoksia ennaltaehkäisevä lääkitys, joka jatkuu kotona. Ohjeet lääkityksen toteuttamisesta saat kotiutuessasi.
• Lääkäri kirjoittaa kaikista uusista lääkkeistä reseptit. Saat kotiutuessasi ajantasaisen lääkelistan kaikista käyttämistäsi lääkkeistä.
• Seuraa haavan paranemista kotona. Noudata saamiasi haavanhoito-ohjeita.
• Mikäli haavan paranemisessa ilmenee ongelmia,  ole yhteydessä Forssan sairaalan kirurgian poliklinikalle 03 4191 3065 tai virka-ajan ulkopuolelle sairaalan päivystykseen 03 4191 3000
  • lisääntyvää punoitusta tai turvotusta
  • haavaeritys lisääntyy
  • lämpö nousee yli 38°
• Jälkitarkastus on noin 3 kk kuluttua Forssan sairaalan kirurgian poliklinikalla. Ajan saat  kotiutuessasi tai se lähetetään sinulle postitse.
• Lääkärin tekemä loppulausunto postitetaan kotiin jälkikäteen.
• Fysioterapeutti on antanut kontrolliajan 4 viikon päähän leikkauksesta.
• Autolla ajaminen ei ole mahdollista heti leikkauksen jälkeen, vaan tarvitset kuljetuksen kotiin. Tarvittaessa sairaanhoitaja tilaa sinulle taksin.

• Jos tarvitset jatkokuntoutuspaikan leikkauksen jälkeen, se yleensä selvitetään ja sovitaan kanssasi jo ennen leikkausta hoitajan haastattelussa ortopedian poliklinikalla tai leikkausta edeltävällä käynnillä. Kuntoutus tapahtuu Ilveskodissa tai Vanjaveden sairaalassa.
• Leikkauksen jälkeen osastolla arvioidaan vielä jatkokuntoutuspaikan tarvetta. Mikäli sille ei olekaan tarvetta, paikka perutaan, ja kotiutumisesi tapahtuu normaalisti.

• Tarkempaa lisätietoa jatkohoidosta Ilveskodissa tästä linkistä

Osastohoito

• Tekonivelleikkauksen jälkeen hoitosi jatkuu tarvittaessa Janakkalan sairaalassa.
• Janakkalan sairaalassa on kaksi osastoa: Akuutti kuntoutus 1 (p. 03 680 1418)  ja Akuutti kuntoutus 2 p. (03 680 1524). Molemmilla osastoilla toteutetaan tekonivelleikkauksen jälkeistä kuntoutusta.
• Osastolle saapuessasi sinut vastaanottaa hoitaja. Lääkärin tapaat seuraavana arkipäivänä.
• Ensisijaisena tavoitteenamme on saada sinut kuntoutumaan ja palaamaan normaaliin arkeesi.
• Kuntoutumisessa sinua tukevat hoitajat, lääkäri sekä fysioterapeutit. Tarpeen mukaan sinulla on mahdollisuus tavata myös sosiaalityöntekijä tai muita erityistyöntekijöitä.
• Fysioterapeutin kanssa arvioitte kotona selviytymistä, tarvitsemiasi apuvälineitä ja mahdollisia asunnonmuutostarpeita.
• Leikkauksen jälkeisten ohjeiden rajoissa pyri omatoimisuuteen esimerkiksi pukeutumisessa ja peseytymisissä. Tarvittaessa saat ohjausta ja apua hoitajilta tai fysioterapeuteilta.
• Kun vältät vuodelepoa, ennaltaehkäiset painehaavoja, veritulppia, nivel- ja lihaskipuja sekä tasapainon heikkenemistä. Pystyasennossa myös keuhkot, suolisto ja rakko toimivat tehokkaammin.

Kotiutuminen

• Kotiutumisen suunnittelu alkaa aina välittömästi sairaalaan saapumisen jälkeen.
• Kotiutuessasi saat mukaasi hoito-ohjeet, lääkelistan sekä tarvittavat reseptit. Hoitaja käy nämä vielä kanssasi läpi ja sinulla on mahdollisuus kysyä mieltä askarruttavista asioista.
• Mikäli tarvitset sairaalasta kotiutuessasi vielä tukea kotiin, järjestetään se ennen kotiutumistasi.
• Sairaalassa voidaan järjestää hoitoneuvottelu, johon lisäksesi osallistuvat tarpeen mukaan omainen, lääkäri, hoitaja, fysioterapeutti ja arviointitiimin työntekijä.
• Arviointitiimi tekee palvelutarpeen arviointia sekä toteuttaa arviointijaksoja omassa kodissasi. Tarkoituksena on arvioida kotona selviytymistä ja tukea sekä toimintakyvyn kohenemista että sen ylläpitämistä.
• Ennen kotiutumistasi on myös mahdollista tehdä kotikäynti fysioterapeutin kanssa. Tällöin voidaan tarkastella, minkälaisia apuvälineitä tarvitset selviytyäksesi arkisista toimistasi.

Lue lisää:

• Kuvaus palvelutarpeen arvioinnista
  

• Ellet pääse kotiutumaan suoraan leikkausosastolta, niin sinulle järjestetään jatkohoitopaikka omaan kotikuntaasi. Osastonlääkäri tekee lähetteen Riihimäen terveyskeskuksen potilasosastolle. Siellä saat kuntoutusta, tarvittavien apuvälineiden hankintaa, varmistetaan kotona pärjäämisesi sekä seurataan leikkaushaavan paranemista.
• Kuntoutuminen jatkuu jatkohoitopaikassa kunnes pystyt turvallisesti kotiutumaan omaan kotiin.
• Tarvittaessa ennen kotiutumista fysioterapeutti tekee kanssasi kotikäynnin ja on mahdollisesti mukana kotiutuessasi. Kotikäynnillä kartoitetaan kotona selviytyminen sekä kotikuntoutuksen ja mahdollisten lisäapuvälineiden tarve.